70慢性粒细胞白血病转急性髓系白血病:一位七旬患者的临床试验康复记
2022年8月,秀英70岁,身体却出现了异常——散步时总是莫名疲惫、心跳加速,连绕着小区走半圈都得扶着长椅歇好几次。儿女放心不下,硬催着她去医院检查。最初出现症状时,秀英还以为是心脏出了问题。2022年9月,她频繁心跳加速、气喘吁吁,社区医院心脏检查正常,血常规却发现血细胞计数低得吓人,医生当即让她去大医院急诊输血。在市医院的详细检查中,血液科医生怀疑是白血病,骨髓活检正式确诊了CMML。那段时间,她每天盯着报告上血红蛋白和血小板一点点下降,心里的不安越来越强烈。
谁也没想到,这份检查报告像炸弹:慢性骨髓单核细胞白血病(CMML)。
“我是不是活不久了?”秀英终日胡思乱想。女儿寸步不离地守在她身边,一遍遍握着她的手安慰、鼓励,帮她慢慢冷静下来,鼓起勇气面对这场突如其来的病魔。
病情急转直下
本以为积极配合治疗就能稳住病情,可几个月后,秀英的身体却愈发不对劲——乏力加重,还常常莫名发烧。复查结果给了这个家庭又一次沉重打击:CMML已进展为急性髓系白血病(AML),且伴有NPM1突变。
在秀英的印象里,白血病就等于死刑。绝望像潮水般将她淹没,她甚至一度想放弃治疗。
好在主治医生和护理团队没有放弃她。他们经常来开导她,告诉她带有NPM1突变的AML患者,通过规范治疗有很大康复希望。女儿无微不至的照顾,也让秀英的情绪渐渐平复,重新燃起活下去的信念。
绝境中的希望
秀英当了一辈子工会律师,为基层教育工作者的合法权益奔走,公平正义、迎难而上的精神早已刻进骨子里。她告诉自己:不能就这么放弃。女儿是她唯一的亲人,她舍不得丢下女儿,也舍不得还未好好享受的退休生活,舍不得练了几十年的扬琴。确诊AML后,秀英立刻开始化疗,为后续干细胞移植做准备。可事与愿违,化疗效果不理想,病情甚至有加重趋势。
就在她和女儿一筹莫展时,主治医生带来了一个好消息:由于她的白血病存在NPM1生物标志物,刚好符合一项针对AML患者的临床试验入组条件。
秀英对临床试验十分陌生,听到“试验”两个字就心生顾虑,觉得那是“无药可治”的无奈选择,甚至担心自己会成为“小白鼠”。但她觉得这是活下去的希望。最终,她决定加入——不仅为自己活下来,也希望为其他病友提供帮助,为AML的治疗之路添砖加瓦。
参加临床试验的日子并不轻松。秀英多次住院,经历了恶心、乏力等不良反应,但她从未放弃。她每天严格按照要求,准时服用三颗口服药物,认真记录身体状况和用药情况,只为提供准确的研究数据。
功夫不负有心人。 一段时间后,试验效果慢慢显现,病情得到有效控制,她也终于获得了干细胞移植的宝贵机会。2024年2月底,秀英接受了移植手术,住院调理六周后,于当年4月底顺利出院,重新回到熟悉的家。
从“小白鼠”到“宣传员”
亲身经历过临床试验后,秀英才彻底明白,自己之前的理解全是误解:
新药或新疗法进入临床试验,需要经过严格的伦理审查和前期实验来确保安全性;受试者的权益和安全会得到全程保障,一旦发现隐患,试验会立即暂停。参加临床试验的患者,不但不会被剥夺常规治疗的权利,反而能获得更细致的监测和更前沿的治疗机会。
很多病友担心被分到安慰剂组吃“糖丸”、耽误治疗。秀英总是耐心解释:对于活跃期癌症患者,临床试验使用安慰剂是不道德且被国家明确禁止的,参与者要么接受标准治疗,要么接受标准治疗加上正在研究的新疗法。
如今,康复后的秀英成了临床试验的“宣传员”。她把自己经历分享给身边病友,希望能消除大家对临床试验的误解,让更多有需要的患者勇敢抓住这份活下去的希望。
她每天都严格按照医生要求服药、复查,丝毫不敢松懈。能晒晒太阳、弹弹心爱的扬琴、和女儿聊聊天——这样简单的日常,就是她最大的幸福。
秀英想对所有病友说
秀英常说,她能活下来,离不开三个支撑:贴心的女儿、负责的医疗团队,还有给予她新生的临床试验。
她想对所有患有AML或其他癌症的病友说:
不要放弃,不要绝望。只要找到合适的医生、靠谱的医疗团队,找到适合自己的治疗方案,就一定能挺过去。我们要做自己生命的斗士,既要为自己而战,也要为身边的人而战。只要不放弃,就一定能看到希望的曙光。
(本文根据患者真实经历采访改编,人物为化名。文中提及具体诊疗方案仅代表个案,不构成医疗建议,请以专科医生的个体化评估为准。)
招募项目推荐
- 进行中小淋巴细胞淋巴瘤一项在既往接受过BTK抑制剂治疗的复发/难治性慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者中比较HBW-3220胶囊与研究者选择的治疗方案的III期、开放性、随机研究
- 项目用药:
- HBW-3220胶囊
- 适应症状:
- 慢性淋巴细胞白血病
- 开展区域:
- 上海、内蒙古、北京、四川、天津、安徽、山东、山西、广东、广西、江苏、江西、河北、河南、浙江、湖北、湖南、甘肃、福建、贵州、辽宁、陕西、黑龙江
- 进行中白血病NKC007 细胞注射液治疗急性髓系白血病患者的Ⅰ期临床试验 临床试验方案
- 项目用药:
- NKC007细胞注射液
- 适应症状:
- 白血病
- 开展区域:
- 广东
- 进行中小淋巴细胞淋巴瘤一项评价BTK蛋白降解剂HZ-Q1070治疗复发或难治性B细胞恶性肿瘤的安全性/耐受性和药代动力学/药效动力学的I期临床研究
- 项目用药:
- HZ-Q1070胶囊
- 适应症状:
- 慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤
- 开展区域:
- 北京、江苏、浙江、河南、广东、陕西
