一、BCMA 双抗到底是什么？

二、哪些患者适合用 BCMA 双抗治疗？

三、BCMA 双抗的治疗效果怎么样？

四、治疗的副作用有哪些？该如何应对？

1. 细胞因子释放综合征（CRS）：最常见的不良反应，发生率 57%-72%，绝大多数为 1-2 级，以发热为核心表现，多在给药初期出现，中位发生时间为给药后 2 天，持续约 2 天。医生会通过剂量递增、提前使用预防药物降低风险，出现症状后有托珠单抗、糖皮质激素等成熟处理方案，大多可快速恢复。
2. 神经毒性：发生率仅 3%-5%，远低于 CAR-T 疗法，出现症状后医生会立即评估并对症处理，多数可快速缓解。
3. 感染风险：治疗后感染风险有所升高，以呼吸道感染最为常见。医生会在治疗前完成全面感染筛查，提前给予抗病毒、肺孢子菌预防用药，低丙种球蛋白患者会补充免疫球蛋白，最大程度降低感染风险。
4. 血液学毒性：可能出现白细胞、血小板、血红蛋白降低，医生会通过升白针、输血等支持治疗对症处理，多数可顺利恢复。

参考文献

[1] 中国医师协会多发性骨髓瘤专业委员会,中华医学会血液学分会浆细胞疾病学组,中国老年医学学会血液学分会. BCMA双特异性T细胞接合器治疗多发性骨髓瘤中国临床专家共识（2025年版）[J]. 中华血液学杂志,2025,46(03)：209-215.

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